Vergoeding tot 18 jaar
Voor kinderen en jongeren tot 18 jaar valt psychologische behandeling in principe onder de Jeugdwet. Hiervoor is een geldige verwijzing of beschikking nodig, bijvoorbeeld via de huisarts, jeugdarts, medisch specialist of gemeente/CJG.
Of de behandeling door de gemeente wordt vergoed, is mede afhankelijk van de gemeente waar het kind of de jongere woont en de afspraken die de praktijk met deze gemeente heeft.
Vanaf 18 jaar
Voor cliënten vanaf 18 jaar kan diagnostiek en behandeling van een psychische stoornis onder voorwaarden worden vergoed vanuit de basisverzekering. Hiervoor is een geldige verwijzing nodig en moet sprake zijn van een psychische stoornis, of een vermoeden daarvan, waarvoor behandeling binnen de geneeskundige ggz is aangewezen.
Sinds 2022 wordt de geneeskundige ggz gedeclareerd volgens het Zorgprestatiemodel (ZPM). Binnen dit model worden de daadwerkelijk geleverde consulten voor diagnostiek en behandeling afzonderlijk geregistreerd en bij de zorgverzekeraar gedeclareerd.
Zorgvraagtypering
Als onderdeel van het Zorgprestatiemodel wordt een zorgvraagtypering vastgesteld. Hiervoor wordt onder andere gebruikgemaakt van de HoNOS+. De zorgvraagtypering geeft informatie over de aard en zwaarte van de zorgvraag en ondersteunt bij het afstemmen en evalueren van de behandeling.
De zorgvraagtypering bepaalt niet vooraf hoeveel gesprekken iemand krijgt. De duur en intensiteit van de behandeling worden afgestemd op de individuele hulpvraag, de behandeldoelen en het verloop van de behandeling.
Tarieven
Niet-verzekerde of particulier betaalde zorg
Voor zorg die niet vanuit de Jeugdwet of zorgverzekering wordt vergoed, bedraagt het tarief €125 per uur.
Dit tarief wordt ook gehanteerd voor werkzaamheden die buiten een regulier vergoed behandeltraject vallen, zoals bepaalde onderzoeken, overleg- en evaluatiegesprekken, school- of huisbezoeken en andere aanvullende werkzaamheden.
Voor uitgebreid psychodiagnostisch onderzoek of andere omvangrijke trajecten kan vooraf een offerte worden opgesteld.
Afzegging en no-show
Een afspraak kan tot uiterlijk 24 uur van tevoren kosteloos worden afgezegd. Bij niet tijdig afzeggen of niet verschijnen op een afspraak kan €100 in rekening worden gebracht. Deze kosten kunnen niet bij de zorgverzekeraar of gemeente worden gedeclareerd en zijn voor eigen rekening.
Eigen risico vanaf 18 jaar
Geneeskundige ggz vanuit de basisverzekering valt onder het verplichte eigen risico. Het wettelijk verplichte eigen risico bedraagt in 2026 €385 per kalenderjaar. Wanneer je daarnaast zelf voor een vrijwillig hoger eigen risico hebt gekozen, kan het bedrag dat je zelf betaalt hoger zijn.
Gecontracteerde zorgverleners
De praktijk heeft in 2026 contracten met nagenoeg alle zorgverzekeraars, waaronder de verzekeraars die vallen onder:
- Zilveren Kruis
- VGZ
- CZ
- Menzis
- DSW
- Zorg en Zekerheid
- a.s.r.
- ONVZ
De precieze vergoeding kan afhankelijk zijn van je zorgverzekeraar en polisvoorwaarden. Controleer daarom bij twijfel vooraf bij je zorgverzekeraar of de behandeling bij de praktijk volledig wordt vergoed.